Прививка от гепатита в

Что собой представляют гепатиты А и В и в чем их опасность?

Вирусные гепатиты А и В представляют собой инфекционные заболевания, которые атакуют прежде всего печень. Они имеют разный механизм передачи и последующие исходы.

Вирусный гепатит А

Заболевание начинается остро, протекает с воспалением в печени, иногда вызывает желтуху. Путь заражения фекально-оральный. В большинстве случаев вспышки болезни возникают из-за некачественной воды, также вирус переносится и с пищей. Самый большой риск заболеть у детей, подростков и людей, проходящих военную службу. В детском возрасте гепатит А протекает доброкачественно и приводит к быстрому выздоровлению.

Болезнь часто протекает бессимптомно. У малышей может проявляться тошнота, небольшая диарея, слабость, снижение аппетита, у детей старшего возраста и взрослых людей болезнь сопровождается желтухой.

При гепатите А болезнь в хроническую форму никогда не переходит, человек выздоравливает полностью. Биохимические изменения в крови после перенесенной инфекции могут сохраняться несколько месяцев.

Гепатит В (ГВ)

Инфекция значительно отличается от гепатита А. Заболевание передается парентерально (при контакте с кровью) и половым путем. ГВ может заразиться и малыш через плаценту. Болезнь вызывает вирус, он содержит нить ДНК и поражает гепатоциты печени. Гепатит В может передаваться только от человека к человеку.

• Инкубационный период длительный и доходит до 4 месяцев.
• Заболевание начинается постепенно с небольшого недомогания и слабости, затем присоединяются бессонница, зуд кожи и ноющие боли в крупных суставах по ночам. По мере ухудшения состояния больного появляется тошнота, рвота, боли под ребрами в правом боку, горечь во рту. Все эти изменения происходят в безжелтушный период и люди часто затягивают с обращением к врачу.
• Желтушный период протекает с выраженным ухудшением самочувствия. Интоксикация нарастает, и больные ощущают сильную слабость, головокружение, потливость, головные боли. Появляются носовые, десневые и маточные кровотечения. В этот период кал больных бесцветный. Желтушность кожи увеличивается постепенно, достигая пика к 2-3 неделе, затем начинается регресс.

Выздоровление длится от месяца до полугода, насколько затянется процесс – зависит от тяжести болезни и состояния организма человека. Гепатит В часто переходит в хронический процесс.

Прививки от гепатита В детям

Первая вакцина вводится в первые 24 часа после рождения крохи. Если малыш относится к группе риска по заражению гепатитом, то, одновременно с прививкой, в другое бедро вводят человеческий иммуноглобулин от гепатита В в дозе 100 МЕ. Новорожденные относятся к группе риска в следующих случаях:

1. если ребенок из семьи, где есть вирусоноситель или больной хроническим гепатитом В
2. малыши, мать которых не прошла соответствующее обследование во время беременности
3. дети, рожденные от матерей с героиновой зависимостью
4. новорожденные, если их мама ВИЧ-инфицирована

Обычно новорожденным последующие вакцины вводят в 1 и 6 месяцев. Но у малышей из группы риска вакцинация против гепатита В несколько отличается. Последующие прививки им проводят в 1, 2 месяца и в год.

Если у ребенка был медицинский отвод и его не привили по стандартной схеме, то вакцинируют по следующему графику: 0-1-6. Вторая вакцина ставится через месяц от первой дозы, а третья через полгода.

Экстренная вакцинация проводится перед плановыми хирургическими вмешательствами, если по каким то причинам прививки у человека нет. Схема следующая: 0-7-21, таким образом, в течение месяца проводится полный курс инъекций.

Особой подготовки к процедуре не требуется, главное, чтобы малыш был здоров.

Куда вводят вакцину

Детям до 18 месяцев прививка ставится в передненаружную область бедра. Это безопасно и малышу практически не больно. Детям старшего возраста вакцина вводится в плечо. Если прививка от гепатита В была поставлена в другое место, то ее эффективность снизится. Категорически противопоказано внутривенное введение!

Специальная вакцина, в которой отсутствует консервант, вводится малышам до 1 года и детям старшего возраста с тяжелыми хроническими заболеваниями. Данная предосторожность позволяет детскому организму лучше справиться с вакцинированием, а также снижает риск аллергических реакций.

Перед введением вакцины ампулу несколько раз встряхивают. Для укола используется одноразовый стерильный шприц. Место введения тщательно обрабатывают медицинским спиртом или специальным антисептиком.

Медицина не стоит на месте и заботится о комфорте детей – современные шпицы имеют очень маленький диаметр иглы. Если малыш крепко спит на руках матери, то он может даже не почувствовать укол.

Нельзя ставить инъекцию ребенку с признаками простудного заболевания или при обострении хронической болезни. Необходимая прививка ставится после нормализации температуры тела и улучшения самочувствия.

Сколько действует прививка

Защищать от гепатита вакцинация будет около 5-10 лет. Повторную ревакцинацию бесплатно делают лицам, которые будут контактировать с кровью:

• студенты средних и высших учебных заведений,
• медицинские работники,
• фармацевтические работники, участвующие в выпуске иммунобиологических препаратов из крови доноров,
• инъекционные наркоманы.

Далее людям из группы риска ежегодно проверяют титр антител. Если титр антител к HBsAg ниже 100 МЕ/л, то человеку повторно вводят вакцину однократно.

Реакция на вакцину

У здорового и крепкого малыша прививка от гепатита В редко вызывает какие-то побочные реакции. В 3% случаев могут появиться следующие явления:

• покраснение кожи в месте введения прививки
• уплотнение
• небольшая слабость, усталость
• кратковременное повышение температуры до небольших цифр
• периодическое головокружение и подташнивание

Подобные признаки появляются после повторной вакцинации и исчезают за 2-3 дня. Местные реакции редко требуют лечения. При ярком покраснении и отеке ребенку можно дать однократно антигистаминный препарат (фенистил).

За каждым ребенком, которому поставили вакцину, должно быть медицинское наблюдение в течении 35-30 минут. Данная мера необходима для предупреждения анафилактического шока. В медицинском учреждении в обязательном порядке должны быть средства для проведения противошоковых мероприятий.

Если одновременно с прививкой от гепатита В необходима иммунизация против других заболеваний, то инъекции вводят в один день. Одновременное введение нескольких вакцин безопасно и эффективно, согласно исследованиям, иммунологический ответ формируется как при раздельной вакцинации. Количество побочных эффектов не возрастает.

Осложнения

При появлении отека кожи, сыпи на теле, одышки, ларингоспазма, потери сознания можно говорить об аллергической реакции немедленного типа. В инструкции к вакцине указано, что во всех случаях внезапных осложнений необходимо сообщать в Минздрав и производителю.

Противопоказания

Нельзя ставить прививку от гепатита В при высокой чувствительность малыша к дрожжам и остальным компонентам вакцины. Если у ребенка ранее была выраженная реакция на введение препарата в виде сильного отека, высокой температуры и гиперемии кожи больше 8см, то это тоже считается противопоказанием. Но при необходимости, введение могут осуществить с одновременным введением противоаллергических препаратов.

Временный отвод дают маленьким пациентам при любых заболеваниях сопровождающихся повышением температуры тела. При обострении хронического процесса вакцинацию откладывают до стихания острых явлений.

Зачем нужна профилактика гепатита В? Таким вопросом задается не один родитель. Все дети посещают стоматолога, им проводят разнообразные диагностические процедуры, многие в 14-15 лет уже имеют первый половой контакт – заразиться инфекцией легко.

Современные технологии производства, тщательный контроль над качеством продукции гарантируют наличие эффективных и безопасных вакцин. Российские вакцины редко уступают западным аналогам, а по качеству они все соответствуют требованиям Всемирной Организации Здравоохранения. Поэтому прививки от гепатита В практически не вызывают побочных эффектов у детей.

Каждый родитель, который заботится о своем ребенке, должен вакцинировать своего ребенка согласно Национальному календарю прививок. Своевременно поставленная прививка обеспечит надежную защиту малышу от гепатита В на долгие годы, а ревакцинация в положенный срок – на всю жизнь.